Cosè il cancro cervicale (cervice)? Quali sono i sintomi del cancro cervicale?
Il cancro cervicale , o cancro cervicale come è noto dal punto di vista medico, si verifica nelle cellule della parte inferiore dellutero chiamate cervice (collo) ed è uno dei tumori ginecologici più comuni al mondo. È il 14° tipo di cancro più comune e il 4° tipo di cancro più comune rilevato nelle donne.
La cervice è la parte dellutero a forma di collo che si collega alla vagina. Vari tipi di papillomavirus umano (HPV), che causano infezioni trasmesse sessualmente, sono lagente biologico più comune del cancro cervicale.
Nella maggior parte delle donne, quando esposte al virus, il sistema immunitario impedisce che il corpo venga danneggiato dal virus. Ma in un piccolo gruppo di donne il virus sopravvive per anni. Questi virus possono avviare il processo che fa sì che alcune cellule sulla superficie della cervice diventino cellule tumorali.
Quali sono i sintomi del cancro cervicale?
Il sintomo più comune del cancro cervicale è il sanguinamento vaginale. Il sanguinamento vaginale può verificarsi al di fuori del periodo mestruale, dopo un rapporto sessuale o nel periodo post-menopausa.
Un altro sintomo comune è il dolore durante i rapporti sessuali, definito dispareunia. Secrezioni vaginali insolite ed eccessive e interruzione anomala del ciclo mestruale sono alcuni dei primi sintomi del cancro cervicale.
Negli stadi avanzati, lanemia può svilupparsi a causa di sanguinamento vaginale anomalo e può aggiungersi al quadro patologico. I sintomi possono essere accompagnati da dolore persistente al basso ventre, alle gambe e alla schiena. A causa della massa formata, può verificarsi unostruzione delle vie urinarie e causare problemi come dolore durante la minzione o minzione frequente.
Come con altri tumori, la perdita di peso involontaria può accompagnare questi sintomi. Il passaggio di urina o feci può verificarsi a causa di nuove connessioni formate nella vagina. Queste connessioni tra la vescica che perde o lintestino crasso e la vagina sono chiamate fistole.
Quali sono i sintomi del cancro cervicale durante la gravidanza?
I sintomi del cancro cervicale durante la gravidanza sono gli stessi di prima della gravidanza. Tuttavia, il cancro cervicale di solito non causa sintomi nelle fasi iniziali. Pertanto, è importante sottoporsi regolarmente a visite ginecologiche per la diagnosi precoce del cancro cervicale.
I sintomi del cancro cervicale sono:
- Sanguinamento vaginale
- Secrezione vaginale
- Dolore pelvico
- Problemi alle vie urinarie
Se sei a rischio di cancro cervicale durante la gravidanza, dovresti consultare il tuo medico.
Vaccino contro il cancro cervicale
Il vaccino contro il cancro cervicale è un vaccino che protegge contro il cancro cervicale causato da un virus chiamato Papillomavirus Umano (HPV). LHPV è un virus a trasmissione sessuale e causa vari tipi di cancro e malattie, come il cancro cervicale e le verruche genitali.
Non esiste un limite di età superiore per il vaccino HPV, che fornisce una protezione seria contro il cancro cervicale. Il vaccino HPV può essere somministrato a tutte le donne a partire dai 9 anni.
Quali sono le cause del cancro cervicale?
Si può dire che le mutazioni nel DNA delle cellule sane in questarea siano la causa del cancro cervicale. Le cellule sane si dividono secondo un certo ciclo, continuano la loro vita e quando arriva il momento vengono sostituite da cellule giovani.
A causa delle mutazioni, questo ciclo cellulare viene interrotto e le cellule iniziano a proliferare in modo incontrollabile. Laumento anomalo delle cellule provoca la formazione di strutture chiamate masse o tumori. Queste formazioni vengono definite cancro se sono maligne, come se crescono in modo aggressivo e invadono altre strutture corporee circostanti e distanti.
Il papillomavirus umano (HPV) si trova in circa il 99% dei tumori cervicali. LHPV è un virus a trasmissione sessuale e provoca verruche nella zona genitale. Si diffonde tra individui dopo il contatto cutaneo durante i rapporti sessuali orali, vaginali o anali.
Esistono più di 100 diversi tipi di HPV, molti dei quali sono considerati a basso rischio e non causano il cancro cervicale. Il numero di tipi di HPV associati al cancro è 20. Oltre il 75% dei casi di cancro cervicale sono causati da HPV-16 e HPV-18, spesso definiti tipi di HPV ad alto rischio. I tipi di HPV ad alto rischio possono causare anomalie delle cellule cervicali o cancro.
Tuttavia, lHPV non è lunica causa di cancro cervicale. La maggior parte delle donne affette da HPV non sviluppa il cancro cervicale. Alcuni altri fattori di rischio, come il fumo, linfezione da HIV e letà al primo rapporto sessuale, aumentano le probabilità che le donne esposte allHPV sviluppino il cancro cervicale.
In una persona il cui sistema immunitario funziona normalmente, linfezione da HPV può essere eliminata dallorganismo stesso entro un periodo di circa 2 anni. Molte persone cercano una risposta alla domanda "Il cancro cervicale si diffonde?" Il cancro cervicale, come altri tipi di cancro, può separarsi dal tumore e diffondersi in diverse parti del corpo.
Quali sono i tipi di cancro cervicale?
Conoscere il tipo di cancro cervicale aiuta il medico a decidere quale trattamento è necessario. Esistono 2 tipi principali di cancro cervicale: cancro a cellule squamose e adenocarcinoma. Questi prendono il nome in base al tipo di cellula cancerosa.
Le cellule squamose sono cellule piatte simili alla pelle che ricoprono la superficie esterna della cervice. Da 70 a 80 su 100 tumori cervicali sono tumori a cellule squamose.
Ladenocarcinoma è un tipo di cancro che si sviluppa dalle cellule delle ghiandole colonnari che producono muco. Le cellule ghiandolari sono sparse in tutto il canale cervicale. Ladenocarcinoma è meno comune del cancro a cellule squamose; Tuttavia, negli ultimi anni si è assistito ad un aumento della frequenza di rilevamento. Più del 10% delle donne con cancro cervicale hanno un adenocarcinoma.
Il terzo tipo più comune di cancro cervicale è il cancro adenosquamoso e coinvolge entrambi i tipi di cellule. I tumori a piccole cellule sono meno comuni. Oltre a questi, ci sono altri rari tipi di cancro della cervice.
Quali sono i fattori di rischio per il cancro cervicale?
I fattori di rischio associati al cancro della cervice sono molteplici:
- Linfezione da papillomavirus umano (HPV) costituisce il più importante fattore di rischio per il cancro della cervice.
- Le donne che fumano hanno il doppio del rischio di cancro alla cervice rispetto alle non fumatrici.
- Nelle persone con un sistema immunitario debole, il corpo non è in grado di distruggere le infezioni da HPV e le cellule tumorali. Il virus HIV o alcuni farmaci che compromettono limmunità aumentano il rischio di cancro cervicale a causa dei loro effetti indebolenti sulle difese dellorganismo.
- Secondo alcuni studi, il rischio di cancro cervicale è risultato più elevato nelle donne che mostravano segni di precedente infezione da clamidia negli esami del sangue e nellesame del muco cervicale.
- Le donne che non consumano abbastanza frutta e verdura nella loro dieta possono essere a rischio di cancro cervicale.
- Le donne in sovrappeso e obese hanno un rischio maggiore di sviluppare adenocarcinoma cervicale.
- Avere una storia familiare di cancro cervicale è un altro fattore di rischio.
- Il DES è un farmaco ormonale somministrato ad alcune donne tra il 1940 e il 1971 per prevenire gli aborti spontanei. È stato riscontrato che ladenocarcinoma a cellule chiare della vagina o della cervice si manifesta più frequentemente di quanto normalmente previsto nelle donne le cui madri hanno utilizzato DES durante la gravidanza.
Quali sono i metodi di prevenzione del cancro cervicale?
Ogni anno nel mondo vengono rilevati più di 500mila nuovi casi di cancro alla cervice. Circa 250mila di queste donne muoiono ogni anno a causa di questa malattia. Conoscere la predisposizione di una persona a qualsiasi tipo di cancro può essere una situazione cognitivamente ed emotivamente faticosa, ma è possibile ridurre il rischio di sviluppare il cancro con i giusti metodi di prevenzione dei tumori prevenibili.
Il cancro cervicale è uno dei pochi tumori quasi completamente prevenibili. È possibile ottenere una grande prevenzione del cancro evitando il papillomavirus umano trasmesso sessualmente. La base della protezione è luso del preservativo e di altri metodi di barriera.
Esistono vaccini sviluppati contro i tipi di HPV considerati associati al cancro cervicale. Il vaccino è considerato altamente efficace, soprattutto se somministrato dallinizio delladolescenza fino ai 30 anni. Non importa quale età tu abbia, ti consigliamo di consultare il tuo medico e ottenere informazioni sul vaccino HPV.
Un test di screening chiamato pap test può essere applicato per prevenire il cancro cervicale prima che si verifichi. Il Pap test è un esame importante che aiuta a rilevare la presenza di cellule che tendono a diventare cancerose nella cervice.
Durante la procedura, le cellule in questarea vengono raschiate delicatamente e viene prelevato un campione, quindi vengono esaminate in laboratorio per cercare cellule anormali.
In questo esame, un po scomodo ma che dura molto poco, il canale vaginale viene aperto mediante uno speculum, facilitando così laccesso alla cervice. I campioni di cellule vengono raccolti raschiando questarea utilizzando strumenti medici come una spazzola o una spatola.
Oltre a queste, precauzioni personali come evitare il fumo, che aumenta il rischio di cancro alla cervice, seguire una dieta ricca di frutta e verdura ed eliminare il peso in eccesso, riducono anche il rischio di sviluppare il cancro alla cervice.
Come viene diagnosticato il cancro cervicale?
Il cancro cervicale potrebbe non causare disturbi significativi nei pazienti nella sua fase iniziale. Dopo essersi rivolti ai medici, le prime fasi dellapproccio diagnostico consistono nella raccolta dellanamnesi del paziente e nellesecuzione di un esame fisico.
Vengono interrogati letà del paziente al primo rapporto sessuale, se avverte dolore durante il rapporto sessuale e se lamenta sanguinamento dopo il rapporto.
Altre domande da considerare includono se la persona ha avuto in precedenza una malattia a trasmissione sessuale, il numero di partner sessuali, se nella persona è stato rilevato in precedenza lHPV o lHIV, luso di tabacco e se la persona è stata vaccinata contro lHPV, il ciclo mestruale modello e lo sviluppo di sanguinamento anomalo durante questi periodi.
Lesame fisico è lesame delle parti esterne ed interne delle strutture genitali della persona. Nellesame della zona genitale viene esaminata la presenza di lesioni sospette.
Il test di screening cervicale è un esame citologico con pap test. Se nellesame successivo al prelievo del campione non vengono rilevate cellule anomale, il risultato può essere interpretato come normale. Risultati anomali dei test non indicano con certezza che la persona abbia il cancro. Le cellule anormali possono essere classificate come atipiche, lievi, moderate, avanzate e carcinoma in situ.
Carcinoma in situ (CIS) è un termine generale utilizzato per la fase iniziale delle malattie tumorali. Il carcinoma cervicale in situ è definito come cancro cervicale allo stadio 0. Il CIS è un cancro che si trova solo sulla superficie della cervice ed è progredito più in profondità.
Se il medico sospetta un cancro alla cervice o se vengono rilevate cellule anomale nel test di screening cervicale, ordinerà alcuni test per ulteriori diagnosi. La colposcopia è uno strumento che consente al medico di dare unocchiata più da vicino alla cervice. Di solito non è doloroso, ma se è necessaria una biopsia potresti sentire dolore:
Biopsia con ago
Potrebbe essere necessario eseguire una biopsia con un ago dalla zona di transizione dove si trovano le cellule tumorali e le cellule normali per fare una diagnosi.
Curettage endocervicale
È il processo di prelievo di un campione dalla cervice utilizzando uno strumento medico a forma di cucchiaio chiamato curette e un altro strumento simile a un pennello.
Se si ottengono risultati sospetti nei campioni prelevati con queste procedure, è possibile eseguire ulteriori test:
Biopsia del cono
In questa procedura eseguita in anestesia generale, una piccola sezione a forma di cono viene rimossa dalla cervice ed esaminata in laboratorio. In questa procedura, i campioni di cellule possono essere prelevati dalle parti più profonde della cervice.
Se dopo questi esami viene rilevato un cancro cervicale nella persona, la malattia può essere stadiata con vari esami radiologici. I raggi X, la tomografia computerizzata (CT), la risonanza magnetica (MRI) e la tomografia a emissione di positroni (PET) sono tra gli esami radiologici utilizzati per la stadiazione del cancro cervicale.
Fasi del cancro cervicale
La stadiazione viene effettuata in base allentità della diffusione del cancro. Gli stadi del cancro cervicale costituiscono la base della pianificazione del trattamento e ci sono un totale di 4 stadi di questa malattia. Livelli di cancro cervicale; È diviso in quattro: fase 1, fase 2, fase 3 e fase 4.
Cancro cervicale allo stadio 1
La struttura formata nel cancro cervicale allo stadio 1 è ancora di piccole dimensioni, ma potrebbe essersi diffusa ai linfonodi circostanti. In questa fase del cancro cervicale, il disagio non può essere rilevato in altre parti del corpo.
Cancro cervicale allo stadio 2
Il tessuto tumorale nel secondo stadio della malattia è leggermente più grande rispetto al primo stadio della malattia. Potrebbe essersi diffuso al di fuori dei genitali e ai linfonodi, ma viene rilevato senza ulteriore progressione.
Cancro cervicale allo stadio 3
In questo stadio del cancro cervicale, la malattia si diffonde alle parti inferiori della vagina e allesterno della zona inguinale. A seconda della sua progressione, può continuare a fuoriuscire dai reni e causare unostruzione delle vie urinarie. A parte queste parti, non si avverte alcun disagio in altre parti del corpo.
Cancro cervicale allo stadio 4
È la fase finale della malattia in cui la malattia si diffonde (metastatizza) dagli organi sessuali ad altri organi come i polmoni, le ossa e il fegato.
Quali sono i metodi di trattamento per il cancro cervicale?
Lo stadio del cancro cervicale è il fattore più importante nella scelta del trattamento. Tuttavia, anche altri fattori, come la posizione esatta del cancro allinterno della cervice, il tipo di cancro, letà, lo stato di salute generale e se si desidera avere figli, influenzano le opzioni di trattamento. Il trattamento del cancro cervicale può essere applicato come metodo singolo o come combinazione di diverse opzioni terapeutiche.
La chirurgia può essere eseguita per rimuovere il cancro. La radioterapia, la chemioterapia o una combinazione delle due, la radiochemioterapia, sono altri metodi di trattamento applicati a seconda dello stadio del cancro e delle condizioni del paziente.
Lapproccio terapeutico nel cancro cervicale in stadio iniziale è rappresentato dagli interventi chirurgici. La decisione su quale procedura eseguire può essere basata sulle dimensioni e sullo stadio del cancro e se la persona desidera rimanere incinta in futuro:
- Rimozione solo dellarea cancerosa
Nelle pazienti con cancro cervicale molto piccolo, potrebbe essere possibile rimuovere la struttura con una procedura di biopsia del cono. Ad eccezione del tessuto cervicale asportato a forma di cono, non vengono intervenute altre zone della cervice. Questo intervento chirurgico può essere preferito, soprattutto nelle donne che desiderano una gravidanza in periodi successivi, se il grado della loro malattia lo consente.
- Rimozione della cervice (trachelectomia)
La procedura chirurgica chiamata trachelectomia radicale si riferisce alla rimozione della cervice e di alcuni tessuti che circondano questa struttura. Dopo questa procedura, che può essere preferita nelle pazienti con cancro cervicale in stadio iniziale, la persona può rimanere nuovamente incinta in futuro perché non vi è alcun intervento nellutero.
- Rimozione della cervice e del tessuto uterino (isterectomia)
Un altro metodo chirurgico preferito nella maggior parte dei pazienti con cancro cervicale in stadio iniziale è listerectomia. Con questo intervento, oltre ad una regione della cervice, dellutero e della vagina della paziente, vengono rimossi anche i linfonodi circostanti.
Con listerectomia, la persona può liberarsi completamente di questa malattia e la possibilità che si ripresenti viene eliminata, ma poiché gli organi riproduttivi sono stati rimossi, è impossibile per la persona rimanere incinta nel periodo post-operatorio.
Oltre agli interventi chirurgici, ad alcuni pazienti può essere applicata la radioterapia con raggi ad alta energia (radioterapia). La radioterapia viene generalmente utilizzata insieme alla chemioterapia, soprattutto nelle pazienti con cancro cervicale in stadio avanzato.
Questi metodi di trattamento possono essere utilizzati anche per ridurre il rischio di recidiva della malattia in alcuni pazienti se viene accertato che esiste unelevata probabilità di recidiva.
A causa del danno alle cellule riproduttive e agli ovociti dopo la radioterapia, la persona può andare in menopausa dopo il trattamento. Per questo motivo, le donne che desiderano rimanere incinte in futuro dovrebbero consultare il proprio medico su come immagazzinare le loro cellule riproduttive allesterno del corpo.
La chemioterapia è un metodo di trattamento che mira ad eliminare le cellule tumorali attraverso potenti farmaci chimici. I farmaci chemioterapici possono essere somministrati alla persona per via orale o endovenosa. Nei casi di cancro avanzato, il trattamento chemioterapico combinato con la radioterapia può aumentare lefficacia dei trattamenti applicati.
Oltre a queste procedure, nellambito della terapia mirata possono essere utilizzati diversi farmaci che rivelano le diverse caratteristiche delle cellule tumorali. È un metodo di trattamento che può essere applicato insieme alla chemioterapia nei pazienti con cancro cervicale avanzato.
Oltre a questi trattamenti, il trattamento farmacologico che rafforza la lotta dellindividuo contro il cancro stimolando il suo sistema immunitario si chiama immunoterapia. Le cellule tumorali possono rendersi invisibili al sistema immunitario attraverso le varie proteine che producono.
Soprattutto negli stadi avanzati e nelle persone che non hanno risposto ad altri metodi di trattamento, limmunoterapia può aiutare a rilevare ed eliminare le cellule tumorali da parte del sistema immunitario.
Il tasso di sopravvivenza a 5 anni per le pazienti con cancro cervicale diagnosticato nelle fasi iniziali è del 92% dopo un trattamento appropriato. Pertanto, se si notano i sintomi di questo disturbo, è consigliabile rivolgersi alle istituzioni sanitarie e ottenere supporto.
Come testare il cancro cervicale?
I test per il cancro cervicale sono test eseguiti per rilevare cambiamenti cellulari anomali nella cervice o uninfezione da HPV in una fase iniziale. Il Pap test (Pap swab test) e lHPV sono i test di screening più comunemente utilizzati.
Domande frequenti
A che età si riscontra il cancro alla cervice?
Il cancro cervicale di solito si verifica tra i 30 e i 40 anni. Tuttavia, questa non è una situazione definitiva. Questo tipo di cancro può verificarsi a qualsiasi età. La fine degli anni 30 e linizio degli anni 60 sono considerati il periodo ad alto rischio. Il cancro della cervice è meno comune nelle donne più giovani, ma in rari casi si manifesta anche nelle adolescenti.
È possibile curare il cancro cervicale?
Il cancro cervicale è uno dei tipi di cancro che possono essere trattati. Il piano di trattamento dipende solitamente dallo stadio del cancro, dalle sue dimensioni, dalla posizione e dalle condizioni di salute generali del paziente. Trattamento del cancro cervicale; Comprende la chirurgia, la radioterapia, la chemioterapia o una combinazione di queste.
Il cancro cervicale uccide?
Il cancro cervicale è un tipo di cancro curabile se rilevato e trattato nelle fasi iniziali. Esami ginecologici regolari e test di screening del cancro cervicale aumentano la possibilità di rilevare alterazioni cellulari anomale o cancro in una fase precoce. Ma il cancro cervicale è un tipo di cancro mortale.
Quali sono le cause del cancro cervicale?
La causa principale del cancro cervicale è linfezione causata da un virus chiamato Papillomavirus Umano (HPV). LHPV è un virus a trasmissione sessuale. In alcuni casi, il corpo può eliminare da solo linfezione da HPV ed eliminarla senza alcun sintomo.