Cosè la gotta? Cosa fa bene alla gotta?

La gotta , conosciuta anche come la malattia dei re o la malattia dei ricchi, è una grave malattia reumatica che portò alla morte dei sultani. Sebbene la gotta, chiamata anche malattia gottosa, rientri nella categoria delle malattie reumatiche, può essere considerata una malattia metabolica. La malattia, più comune negli uomini, può influenzare negativamente il lavoro e la vita sociale di una persona.

Gotta è un termine usato per riferirsi a varie condizioni caratterizzate dallaccumulo di acido urico. Questo accumulo di solito si verifica sui piedi di una persona. Le persone con gotta possono avvertire edema e dolore alle articolazioni del piede. Lalluce è una delle articolazioni più colpite da questo disturbo. Un attacco di gotta provoca dolore improvviso e acuto e le persone possono avere la sensazione che i piedi brucino. Sebbene i sintomi della gotta siano temporanei, esistono vari metodi per controllarli.

Cosè la gotta?

La gotta, uninfiammazione articolare cronica (a lungo termine) e comune, è un disturbo caratterizzato dallaccumulo di cristalli monoidrati chiamati urato monosodico nei tessuti. La gotta, la cui storia risale a tempi antichissimi, è una malattia reumatologica studiata in dettaglio e che può essere controllata.

In condizioni normali, i materiali di scarto nel corpo, in particolare i rifiuti proteici, vengono convertiti in acido urico e rimossi dal corpo. Problemi nellescrezione dellacido urico o nella produzione eccessiva di queste sostanze possono causare un accumulo nel sangue e nel corpo. Quando la quantità di acido urico nel sangue supera il normale, si parla di iperuricemia. Questa condizione può progredire fino alla gotta nel tempo e provocare uninfiammazione articolare molto dolorosa.

Liperuricemia fa sì che lurina e il sangue diventino altamente acidi. Alcune carni, bevande alcoliche come birra, gerani e legumi secchi rientrano tra gli alimenti con alti livelli di acido urico. Oltre allalimentazione, anche i fattori genetici, il sovrappeso o lobesità e lo stress rientrano tra i fattori associati allaumento dei livelli di acido urico nel sangue.

Lacido urico, presente in quantità eccessive nel sangue, fuoriesce dalle fessure dei tessuti e si accumula nelle articolazioni e nelle strutture circostanti. Laccumulo nelle articolazioni può causare infiammazione in queste aree, portando ad un aumento del liquido nelle articolazioni, limitazioni di movimento e dolore. Questo disturbo, che colpisce in particolare le articolazioni dellalluce e del ginocchio, si chiama gotta. A volte lacido urico può accumularsi anche nei reni. È necessario prestare attenzione poiché ciò potrebbe causare la formazione di calcoli renali.

Quali sono le fasi della malattia di gotta?

La malattia della gotta progredisce in 4 fasi: attacco acuto, periodo intercritico, gotta cronica e gotta tofosa.

• Attacco acuto: è la fase della malattia che inizia improvvisamente a livello dellarticolazione e dura 5-10 giorni. Si osservano gonfiore e dolore a breve termine nelle articolazioni.

• Periodo intercritico: questa è la fase in cui i disturbi del paziente scompaiono completamente. Tuttavia, subito dopo questa fase possono verificarsi nuovamente attacchi gravi.
• Gotta cronica: se il tempo tra gli attacchi si riduce gradualmente e non viene trattato, possono verificarsi gonfiore permanente, dolore e limitazione dei movimenti in una o più articolazioni.
• Tophus Gotta: man mano che la malattia progredisce, lacido urico si accumula eccessivamente nelle articolazioni e nei tessuti circostanti e forma rigonfiamenti chiamati tofi. I tofi si verificano soprattutto sullalluce, sullosso metatarsale, sulla parte superiore delle dita e vicino ai gomiti.

Quali sono i sintomi della malattia della gotta?

Come risultato dellaccumulo di ioni acidi nel corpo al mattino, si verifica gonfiore delle articolazioni e si verifica un forte dolore. In effetti, il dolore è così forte che il paziente si sveglia dal sonno. La gotta è una malattia causata dallaccumulo di acido urico nei reni. Oltre a sintomi come sangue nelle urine e calcoli, possono verificarsi dolori addominali e lombari. Il dolore diventa cronico e lacido urico accumulato nelle articolazioni può provocare un costante gonfiore delle articolazioni e causare deformazioni.

La gotta è generalmente considerata uninfiammazione delle articolazioni (artrite). Linizio degli attacchi è improvviso e doloroso. Nellarea articolare interessata possono verificarsi diversi sintomi, tra cui bruciore, rigidità e gonfiore. I sintomi della gotta possono variare da persona a persona. In alcune persone può anche seguire un decorso asintomatico. Anche se in queste persone si riscontra un aumento dei livelli di acido urico nel sangue, non ci sono lamentele riguardo alla gotta. I sintomi che si verificano durante gli attacchi sono chiamati sintomi acuti della gotta. Dolore, arrossamento ed edema sono i principali sintomi di un attacco di gotta. Soprattutto dopo gli attacchi che iniziano di notte, le persone potrebbero svegliarsi dal sonno a causa dei sintomi. Anche contatti molto lievi con larea interessata possono causare disturbi insopportabili. Allo stesso tempo, cè una limitazione nei movimenti dellarticolazione interessata.

I disturbi che si verificano in un attacco acuto di gotta si verificano tipicamente in una singola articolazione. Lalluce è larea articolare più comunemente colpita. Sebbene la durata dei disturbi vari solitamente tra le 12 e le 24 ore, esistono anche casi gravi di gotta in cui i sintomi persistono per 10 giorni. I pazienti continuano la loro vita senza lamentele durante il periodo tra gli attacchi acuti di gotta.

Attacchi ricorrenti di gotta acuta possono causare danni permanenti alle articolazioni. Oltre al dolore articolare, sintomi come infiammazione, arrossamento, edema e problemi di mobilità migliorano nel tempo, mentre possono verificarsi sintomi come desquamazione e prurito della pelle della zona interessata. In questa malattia, che può colpire altre articolazioni del corpo oltre allalluce, le articolazioni del polso, delle dita, del gomito, del tallone e della parte superiore del piede sono tra le altre aree che possono essere colpite dalla gotta.

Se gli attacchi di gotta si verificano più frequentemente del normale, si parla di gotta cronica. Bisogna fare attenzione poiché gli attacchi di gotta cronica possono portare a seri problemi di salute se non trattati adeguatamente. Nei pazienti affetti da gotta cronica, il dolore può diventare costante e in questo caso la qualità del sonno viene influenzata negativamente. Problemi come affaticamento, aumento dello stress e cambiamenti di umore possono verificarsi a causa dellinsonnia. Oltre alla qualità del sonno, anche camminare, svolgere i lavori domestici e varie altre normali attività quotidiane possono essere influenzati negativamente.

Il tophi è un disturbo di gotta cronica caratterizzato dallaccumulo di cristalli di acido urico sotto la pelle. I tofi, che possono verificarsi nelle mani, nei piedi, nei polsi e nelle orecchie, si presentano come rigonfiamenti sottocutanei duri, non dolorosi ma che si infiammano ed edematosi durante lattacco. Man mano che il tofo continua a crescere, può danneggiare la pelle circostante e i tessuti articolari. È molto importante ricevere un trattamento adeguato poiché con il progredire di questa condizione possono verificarsi deformità articolari.

Lacido urico, presente in quantità elevate nel sangue, può accumularsi sia nei polmoni che nei reni. A parte questa condizione molto rara, si raccomanda di prestare attenzione poiché nei pazienti affetti da gotta cronica possono verificarsi diversi problemi di salute come la cataratta e la sindrome dellocchio secco.

Quali sono le cause della gotta?

La causa più importante della gotta è leccessiva produzione di acido urico da parte dellorganismo o lincapacità di espellere lacido urico prodotto attraverso i reni. Abitudini alimentari scorrette, consumo eccessivo di alcol, malattie improvvise e gravi, trattamenti farmacologici di vario genere, traumi articolari, interventi chirurgici e malattie renali sono tra le situazioni che possono causare un aumento della quantità di acido urico nel sangue. Laumento delletà può anche aumentare il rischio di sviluppare la gotta. La gotta è un disturbo che può essere familiare in alcune persone. Decine di geni diversi, in particolare i geni SLC2A9 e ABCG2, possono predisporre alla gotta. I geni associati alla gotta sono associati al metabolismo dellacido urico.

È accettato che i fattori genetici possano essere efficaci nella formazione della gotta e, oltre ai fattori familiari, anche alcune malattie possono avere un effetto facilitante. Obesità, diabete, malattie cardiache, pressione alta e colesterolo alto sono tra le malattie in cui il rischio di gotta è maggiore nei pazienti.

Nel corso di alcuni disturbi può verificarsi un aumento della produzione di acido urico nellorganismo. Questa condizione, associata ad attività enzimatiche anormali, di solito si verifica in condizioni come linfoma, leucemia, anemia emolitica e psoriasi. Un aumento della produzione di acido urico può verificarsi come effetto collaterale dopo la chemioterapia e la radioterapia utilizzate nel trattamento dei pazienti affetti da cancro.

Come viene diagnosticata la malattia della gotta?

Il rilevamento dei cristalli di urato monosodico nellanalisi del liquido sinoviale (fluido nello spazio articolare) è il metodo diagnostico gold standard per la gotta. In questo esame, i medici prelevano un campione di fluido dallarea articolare interessata con un ago sottile. Il liquido sinoviale diventa giallo e torbido durante le riacutizzazioni acute della gotta. Lesame microscopico di questo fluido, che contiene anche cristalli e globuli bianchi, lo differenzia dallinfiammazione articolare causata da fattori microbici.

Vari studi di laboratorio possono essere utilizzati anche nellapproccio diagnostico alla gotta. Sebbene i marcatori biochimici come la conta dei globuli bianchi, la velocità di eritrosedimentazione (VES) e la proteina c-reattiva (PCR) siano utili nella gotta acuta, non va dimenticato che non sono specifici per questa malattia. Sebbene la misurazione del livello di acido urico attraverso gli esami del sangue sia un test molto importante, a volte possono portare a indicazioni errate. Va tenuto presente che mentre alcune persone hanno livelli elevati di acido urico nel sangue ma non hanno sintomi di gotta, alcune persone possono avere sintomi di gotta anche se i loro livelli di acido urico nel sangue sono bassi. Per questi motivi, sebbene la misurazione del livello di acido urico nel sangue da sola non sia considerata sufficiente per la diagnosi di gotta, può essere utilizzata per esaminare il decorso della gotta in alcuni pazienti.

Oltre ai test biochimici, per diagnosticare la gotta possono essere utilizzati vari studi di imaging. Sebbene non venga eseguita di routine, lecografia può rilevare i cristalli accumulati nellarea della cartilagine. Le radiografie a raggi X sono tra gli strumenti diagnostici radiologici che possono essere utili per differenziare la gotta da altri disturbi articolari.

Come viene trattata la malattia della gotta?

Nella gotta vengono applicati metodi di trattamento separati durante gli attacchi acuti e nei periodi tra gli attacchi. Mentre i farmaci antinfiammatori vengono utilizzati nei periodi acuti quando il dolore è intenso, i farmaci utilizzati nel trattamento farmacologico possono essere modificati dai medici a seconda del decorso della malattia. I farmaci antinfiammatori non steroidei, la colchicina o i corticosteroidi rientrano tra i farmaci che possono essere utilizzati nel trattamento della gotta, a seconda delle condizioni della persona. I medicinali contenenti il ​​principio attivo colchicina sono farmaci antinfiammatori considerati efficaci nel controllare il dolore causato dalla gotta.

In alcuni pazienti, le riacutizzazioni della gotta possono avere un decorso molto grave e cronico. Per prevenire calcoli renali, tofo o altre complicazioni legate alla gotta che possono verificarsi in queste persone, possono essere utilizzati farmaci che riducono la produzione di acido urico nel corpo o aumentano lescrezione di acido urico nelle urine. È molto importante che luso di questi farmaci, che possono causare effetti collaterali come febbre, eruzioni cutanee, infiammazioni al fegato o problemi renali, venga effettuato sotto il controllo di un medico.

Poiché lattività fisica può aumentare la gravità degli attacchi, si raccomanda ai pazienti di riposare durante il periodo acuto. La terapia dietetica svolge un ruolo importante quanto i farmaci nella gotta. Per il trattamento della gotta, si raccomanda ai pazienti di seguire una dieta speciale preparata da un dietista, consumare molta acqua e migliorare la qualità della vita con programmi di esercizi leggeri.

Dieta per la malattia della gotta

Preparare un programma nutrizionale personalizzato adatto alla gotta è uno dei passi più importanti che si possono intraprendere per ridurre il numero di riacutizzazioni. Questa dieta mira a ridurre il livello di acido urico nel sangue ai limiti normali.

Limitare o eliminare completamente lassunzione di alcol, in particolare il consumo di birra, è un importante cambiamento nello stile di vita per migliorare i sintomi della gotta. Inoltre, sono inclusi laumento del consumo di liquidi, la scelta di latticini a basso contenuto di grassi, levitamento del consumo di frattaglie o piccoli pesci grassi ad alto contenuto di purine, la scelta di legumi come fonte proteica e il consumo di prodotti integrali o di frutta e verdura fresca per il consumo di carboidrati. nel programma di dieta è tra le altre possibili applicazioni.

Gli alimenti con basso contenuto di purine nella dieta sono definiti come alimenti contenenti meno di 100 milligrammi di purine per 100 grammi. Tutta la frutta rientra tra gli alimenti che non costituiscono un problema per la gotta. Il frutto della ciliegia può supportare le normali funzioni del corpo nella prevenzione degli attacchi di gotta grazie al suo contributo ai livelli di acido urico e ai livelli di infiammazione. Tutti i prodotti vegetali, comprese patate, piselli, funghi, melanzane e verdure a foglia verde, rientrano tra gli alimenti che possono essere consumati dai pazienti affetti da gotta. Oltre a frutta e verdura, uova, latticini, frutta secca, caffè, tè e tè verde, spezie e oli vegetali sono alimenti che possono essere inclusi nel piano nutrizionale dei pazienti affetti da gotta.

Ridurre il peso corporeo

Leccesso di peso può essere un fattore di rischio per gli attacchi di gotta. La resistenza allinsulina, che si verifica soprattutto nelle persone in sovrappeso, è una condizione considerata associata ad alti livelli di acido urico nel sangue. Con la perdita di peso, le persone possono sia rompere la resistenza allormone insulina sia contribuire ad abbassare i livelli di acido urico.

La cosa a cui i pazienti affetti da gotta dovrebbero prestare attenzione quando si tratta di perdere peso è la velocità con cui perdono peso. È necessario prestare attenzione poiché una rapida perdita di peso con una dieta a bassissimo contenuto calorico può aumentare il rischio di sviluppare un attacco di gotta.

Esercitarsi

Lesercizio fisico regolare è unaltra pratica che può essere eseguita per prevenire gli attacchi di gotta e può contribuire ad abbassare i livelli di acido urico.

Consumo di liquidi adeguato

Garantire un adeguato consumo quotidiano di liquidi può ridurre il rischio di sviluppare un attacco di gotta. Con lassunzione di liquidi, lescrezione dellacido urico in eccesso nel flusso sanguigno dai reni diventa più facile e viene eliminato con lurina. Il consumo di liquidi è un problema da non trascurare, soprattutto per le persone che fanno attività fisica regolarmente e che perdono parte dei liquidi corporei attraverso la sudorazione.

Limitare il consumo di alcol

Lalcol è un noto fattore scatenante della gotta. La ragione di questa situazione è che il corpo dà priorità allescrezione di alcol piuttosto che alla rimozione dellacido urico in eccesso dal corpo con il consumo di alcol. Pertanto diventa più facile per lacido urico, che rimane in quantità elevate dopo il consumo di alcol, accumularsi e trasformarsi in forma cristallina.

Dieta, esercizio fisico e altri cambiamenti nello stile di vita sono molto efficaci nel trattamento della gotta e di altre condizioni di salute causate da alti livelli di acido urico. In alcune persone, oltre ai cambiamenti dello stile di vita, può essere necessario un trattamento medico. Il rispetto rigoroso dei farmaci prescritti dai medici è una parte importante del trattamento.

Se noti i sintomi della gotta, che è un tipo di infiammazione articolare, in te stesso o in chi ti circonda, ti consigliamo di contattare le istituzioni sanitarie e ottenere aiuto da medici specialisti per il trattamento appropriato e i cambiamenti nello stile di vita.

Vi auguriamo giorni sani.